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Planejando adquirir ou trocar seu plano de saúde? Antes de decidir, conheça os desafios comuns nesse contrato. Analisando as cláusulas contratuais sobre carência, cobertura, rede credenciada e prazos para atendimento, você faz uma escolha informada.
Desafios Comuns em Planos de Saúde: O que Você Precisa Saber
Muitos enfrentam problemas ou conhecem quem passou por dificuldades no plano de saúde. Destacamos alguns desafios:
Aumento de Preços:
Entenda os reajustes por faixa etária no contrato, seguindo as diretrizes da ANS. Reajustes anuais são monitorados pela ANS em planos individuais.
Carência:
A legislação define prazos máximos de carência. Conheça esses prazos, essenciais para diferentes situações.
Demora na Marcação de Consultas:
A ANS estabelece prazos máximos para garantir atendimento oportuno.
Negativa para Atendimento:
Em emergências, a lei exige cobertura. Nenhuma doença pode ser excluída, e decisões judiciais frequentemente garantem atendimento expandido.
Descredenciamento de Profissionais e Estabelecimentos:
A lei permite o descredenciamento, mas a ANS deve aprovar mudanças na rede credenciada.
Grandes Reajustes Próximos aos 60 Anos:
Alguns planos aplicam aumentos substanciais entre os 56 e 59 anos, proibidos após os 60. Entenda os parâmetros da ANS.
Como Lidar com Problemas no Plano de Saúde
Contate a operadora ao enfrentar problemas. Sem solução, denuncie à ANS e ao Procon. Em casos não resolvidos, busque um advogado especializado para garantir direitos e reparação por danos.
Conheça Seus Direitos e Tome Decisões Informadas
Compreendendo desafios e direitos, você toma decisões conscientes sobre seu plano de saúde. Este guia visa capacitá-lo para lidar efetivamente com qualquer problema que possa surgir.
Para maiores informações fale com o advogado especialista
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